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Renagel y / o equivalentes de Renagel (sevelámero) renagel Descripción La unión a fosfato sevelamer medicamento se utiliza para prevenir la hiperfosfatemia en pacientes con insuficiencia renal crónica. Se diferencia de otros aglutinantes de fosfato debido a que el fármaco se une en sí con fosfato de la dieta y evita su absorción cuando se toma junto con las comidas. Renagel tiene la capacidad de actuar como una esponja y absorbe el fósforo que se desarrollan a partir de los alimentos que consume. Comercializado por Genzyme con los nombres comerciales Renvela y Renagel, la terapia no está destinado para los pacientes con constricción intestinal o hipofosfatemia. Renagel es básicamente disponible como 400 mg o 800 mg comprimidos recubiertos con película que contienen clorhidrato de sevelamer en sustancia anhidra. Los ingredientes inactivos incluyen ácido esteárico, dióxido de silicio coloidal, monoglicérido diacetilado e hipromelosa. Asegúrese de almacenar el medicamento alejado del calor y la humedad. Deben mantenerse solamente a temperatura ambiente. El fármaco no debe mantenerse en el baño. Las condiciones tratadas por Renagel Sevelamer se utiliza básicamente para la prevención y el tratamiento de niveles extremadamente altos de fosfato en aquellos pacientes que se encuentran actualmente en diálisis para el tratamiento de una enfermedad renal grave. El proceso de diálisis quita cierta cantidad de fosfato de la sangre, pero no elimina una cantidad suficiente para asegurar un equilibrio de los niveles de fosfato. Cuando estos niveles bajan, los huesos se vuelven más fuertes y un mineral insegura acumularse en su cuerpo puede ser prevenida. Esto también puede reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares y enfermedades del corazón. Las funciones de la droga por el fosfato de la dieta que le permitan salir de su cuerpo. Renagel mantiene un control sobre los niveles de fósforo en suero sin importar mucho sobre el metal o la acumulación de calcio. De hecho, sevelamer es la primera opción considerada para reducir los niveles de fósforo en pacientes con enfermedad renal crónica o enfermedad renal crónica que están en hemodiálisis. Los pacientes adultos que están en la etapa 4 y 5 de la insuficiencia renal crónica son tratados con este fármaco. La droga también puede ejercerse en los pacientes con cirugía mayor tracto GI, trastornos de motilidad gastrointestinal extremos, problemas para tragar y disfagia. Dosis renagel información a.) Las recomendaciones de dosificación típicas Renagel debe ser consumido por vía oral y la dosis recomendada es de tres veces al día junto con las comidas o según su prescripción de los doctores. La dosis típica es dependiente de su estado clínico actual, su respuesta o reacción a la terapia y otros medicamentos que posiblemente podría estar tomando para reducir sus niveles de fosfato. Si usted está en la forma en polvo de Renagel, agitar el contenido en una cantidad específica de agua según lo estipulado y consumir la mezcla dentro de los treinta minutos de preparación. Cuando cualquier cantidad de polvo se asiente en el fondo de cristal, agitar nuevamente antes de tomarla. El uso de la droga con regularidad es importante para obtener beneficios completos. Si lo toma a la misma hora todos los días evitará posibilidades de perder una dosis. La dosis habitual a partir de Renagel es uno o máximo dos comprimidos de 800 mg o dos para un máximo de cuatro comprimidos de 400 mg que se toman tres veces cada día con las comidas. b.) falta de una dosis Si olvida tomar una dosis de Renagel, tomarla tan pronto como se acuerde. Pero cuando es hora para la siguiente dosis, no tome la omitida. Tomar dosis adicionales puede causar resultados perjudiciales. c.) La sobredosis Si usted cree que ha tomado mucho de esta medicina de lo recomendado, obtener atención médica tan pronto como sea posible. La droga no es absorbido por el cuerpo y por lo tanto no se espera que resulte en síntomas que amenazan la vida. Advertencias Renagel debe evitar el consumo de otras drogas o tres horas después de una hora antes de tomar Renagel ya que el fármaco tiene la capacidad de unirse a otros medicamentos y hacer que pierdan su efecto. Renagel es una parte de un programa integral para que sea más eficaz. La droga no se considera eficaz cuando un programa de dieta adecuada no se acompaña con él. El fármaco no debe tomarse si tiene una obstrucción intestinal o si su nivel de fósforo en la sangre es baja lo que resulta en la hipofosfatemia. ajustes de la dosis de Renagel debe hacerse si ha de tragar con dificultad o estreñimiento grave o un trastorno digestivo intestinal o si han tenido una cirugía intestinal reciente. Los efectos de Renagel en los bebés no nacidos no son conocidos y, por lo tanto, si usted está embarazada o planea quedar embarazada mientras está tomando este medicamento, debe informar a su médico. Del mismo modo, tampoco se establecieron efectos sevelamer en los bebés recién nacidos a través de la leche materna. Por lo tanto, es imperativo que las madres que amamantan informan a sus médicos antes de tomar el medicamento. Renagel comprimidos no deben romperse ni masticarse ni triturarse. Las tabletas tienden a ser más grande cuando está mojado y la deglución se convertirá en difícil si su aplastar o romper la píldora. Renagel efectos secundarios que puede que tenga que buscar atención médica de emergencia si usted cree que tiene efectos secundarios incómodos. Las reacciones alérgicas de tomar Renagel es posible y, probablemente, pueden dar lugar a dificultades para respirar, erupciones o ronchas en la piel e inflamación de la garganta, la lengua, la cara y los labios. Algunos de los efectos secundarios graves incluyen estreñimiento, dolor de estómago extrema, síntomas de la gripe, dolor de cuerpo, escalofríos y fiebre. problemas menos graves que pueden surgir al tomar Renagel incluyen malestar estomacal, gases, dolor de estómago, vómitos, náuseas, estreñimiento o incluso diarrea. Algunos otros efectos secundarios incluyen obstrucción intestinal, impactación fecal, erupción y prurito. El fármaco tiene la capacidad de llevar significativamente el ácido úrico en suero. Sin embargo, esta reducción no está asociado con ningún efecto perjudicial, pero hay muchos beneficios que pueden incurrir. Algunos de estos incluyen la reducción en la gota, litiasis renal de ácido úrico e hiperuricemia. Las posibles interacciones medicamentosas con Renagel Ciertos medicamentos pueden interactuar con el funcionamiento de Renagel y si usted está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, es importante que informe a su profesional de la salud antes de tomar el medicamento: medicamento para el ritmo cardíaco y los medicamentos administrados para tratar las convulsiones . El medicamento también puede interactuar con Usted debe mantenerse alejado de la droga si usted es alérgico a sevelamer. Además, no debería tomar suplementos minerales o de calcio mientras recibe Renagel. Use suplementos y medicamentos como ha sido prescrito por su médico. Si usted tiene alguna pregunta sobre la compra de descuento Renagel en línea o cualquier otro producto de prescripción puede ponerse en contacto con nuestro equipo de atención al paciente de profesionales o uno de nuestros farmacéuticos 24-7 llamando al 1-800-226-3784. Aviso: La información anterior es sólo de apoyo educativo. No debe interpretarse como consejo médico para las condiciones o los tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y efectivo para usted. ¿Qué es un medicamento genérico / drogas Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen los ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados son genéricos. Se someten a pruebas comparativas para asegurarse de que son los mismos que sus contrapartes de la marca en: Ingrediente activo (por ejemplo, pravastatina es el ingrediente activo en nombre de marca Pravachol) Dosis (por ejemplo, 10 mg del ingrediente activo) de seguridad (por ejemplo, efectos secundarios iguales o similares, interacciones con otros medicamentos) Rendimiento Calidad fuerza (por ejemplo, 10 mg de un genérico puede ser sustituido por 10 mg de la marca y tienen el mismo resultado terapéutico) uso adecuado (por ejemplo, tanto genéricos y de marca se prescribe para las mismas condiciones) lo que esto significa es que medicamentos genéricos se pueden utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (ejemplos se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias existen entre el genérico y de marca Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen ingredientes activos comparables, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño de la medicación provienen de las cargas que se agregan a los ingredientes activos para hacer la droga. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe ser comparable en fuerza y la dosis a la marca original equivalente. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca Cuando un nuevo medicamento se inventó, la compañía que descubrió que tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que expire la patente en un país, otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras empresas pueden desarrollar una versión genérica del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente comparables. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente, pero se requiere que sea tienen el mismo ingrediente activo. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia Los dos métodos más generalmente aceptados para probar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hechas originalmente, o para mostrar que realiza la droga comparable con el medicamento de marca originales. Esta segunda opción se llama un estudio comparativo de biodisponibilidad. Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Don t tiene una receta Vamos a llamar a su médico de forma gratuita Renagel 800mg Información de Medicamentos Al ordenar su receta Renagel en línea, asegúrese de seguir las indicaciones presentadas por su médico. Si usted tiene complicaciones con Renagel 800 mg y no cree que está funcionando correctamente, asegúrese de informar a su médico tan pronto como sea posible. No se recomiendan los clientes a seguir utilizando la medicación Renagel 800 mg si usted tiene una reacción alérgica a cualquiera de los ingredientes dentro de este producto. Es importante hablar con su doctor antes de ordenar Renagel ya que puede causar efectos secundarios graves en los pacientes con ciertos problemas de salud. Sólo administre Renagel 800 mg a niños y perros, si así lo indica. Asegúrese de verificar con su médico si Renagel 800mg es adecuado para usted. 800 mg renagel y muchos otros medicamentos pueden reaccionar mal cuando se toma con otros medicamentos. Pregúntele a su médico si cualquiera de sus otros medicamentos, vitaminas y suplementos que esté tomando interferirá con este producto antes de comprar Renagel 800mg en línea. También asegúrese de no almacenar esta medicar en un área húmeda o caliente. Todos los clientes deben proporcionar PharmaPassport con una receta de su médico con el fin de comprar Renagel 800mg en línea. Puede ordenar Renagel en línea con calma sabiendo que está recibiendo Renagel la calidad de una farmacia de confianza. PharmaPassport es una farmacia certificada CIPA y garantizamos para que coincida con el precio de todos nuestros medicamentos con los precios de farmacia certificados CIPA más bajo. El medicamento Renagel usted compra es fabricado por Genzyme. 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No ponerse en contacto con la oficina del médico s para verificar cada receta antes de que se llena. ¿Tienen los médicos canadienses con licencia, que analizan la historia clínica de cada cliente s para identificar posibles complicaciones. Una nueva receta para los pacientes de marca preferida o medicación genérica será escrito por nuestros médicos para prevenir las complicaciones potenciales. Comenzar a ahorrar en CYMBALTA información proporcionada en este sitio web es sólo para fines generales. No es la intención de tomar el lugar de los consejos de su médico. Todas las marcas comerciales y marcas registradas que aparecen en este sitio web son propiedad de sus respectivos propietarios y pharmapassport no está afiliado con ellos de ninguna manera. No dude en ponerse en contacto con nuestros especialistas de Servicio al Cliente: Llamando con nosotros Número gratuito: 1-866-293-3904 fax con nosotros Número gratuito: 1-866-732-0306 Enviar por correo electrónico con nosotros en: información pharmapassport Derechos de Autor 2016 PharmaPassport. Todos los derechos reservados. LLÁMENOS SIN GRATIS 1-866-293-3904 FAX EE. UU. LLAME GRATIS 1-866-732-0306 Renagel 1. Indicaciones y uso Renagel 1 (clorhidrato de sevelamer) está indicado para el control del fósforo sérico en pacientes con enfermedad renal crónica (CKD) en diálisis. La seguridad y eficacia de Renagel en pacientes con ERC que no están en diálisis no han sido estudiados. 1 Renagel es una marca registrada de Genzyme Corporation. 2. Dosis y administración pacientes que no toman un quelante de fosfato. La dosis inicial recomendada de Renagel es 800-1600 mg, que se puede administrar como una o dos 800 mg Renagel Tablets, con las comidas basadas en el nivel de fósforo en suero. La Tabla 1 proporciona recomiendan dosis iniciales de Renagel para pacientes que no toman un quelante de fosfato. Tabla 1. A partir de la dosis de diálisis para pacientes que no toman una mg Aglutinante de fosfato Renagel 800 Renagel 400 mg 4 comprimidos tres veces al día con las comidas pacientes que cambien de acetato de calcio. En un estudio en 84 pacientes con nefropatía crónica en hemodiálisis, una reducción similar en el fósforo sérico se observó con dosis equivalentes (aproximadamente mg por mg) de Renagel y acetato de calcio. La Tabla 2 muestra las dosis iniciales recomendadas de Renagel en base a la dosis de acetato de calcio en curso un paciente s. Tabla 2. A partir de la dosis de diálisis para pacientes que cambien de acetato de calcio a Renagel 667 mg de acetato de calcio (comprimidos por comida) Renagel 800 mg (comprimidos por comida) Renagel 400 mg (comprimidos por comida) 4. Contraindicaciones Renagel está contraindicado en pacientes con obstrucción intestinal . Renagel está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al clorhidrato de sevelamer oa cualquiera de los excipientes. 5. Advertencias y precauciones gastrointestinales adversos Eventos Casos de la disfagia y la retención de la tableta de esófago se han reportado en asociación con el uso de la formulación en comprimidos de sevelamer, algunos requieren hospitalización e intervención. Considere el uso de la suspensión de sevelamer en pacientes con antecedentes de trastornos de la deglución. Los casos de obstrucción intestinal y perforación también se han reportado con el uso de sevelamer. Los pacientes con disfagia, trastornos de la deglución, trastornos gastrointestinales (GI) graves, incluyendo la motilidad estreñimiento grave o cirugía del tracto gastrointestinal importante no fueron incluidos en los estudios clínicos Renagel. Supervisar Suero Químicas Bicarbonato y las de cloruro deben ser monitoreados. Monitor para Reducción de vitaminas D, E, K (factores de coagulación) y Ácido Fólico Niveles En estudios preclínicos en ratas y perros, vitaminas clorhidrato de sevelamer redujo D, E y K (parámetros de coagulación) y los niveles de ácido fólico en dosis de 60.01) con sevelamer tratamiento de hidrocloruro. La mayoría (aproximadamente 75) de los pacientes en los ensayos clínicos de clorhidrato de sevelamer recibieron suplementos de vitamina, que es típico de los pacientes en diálisis. 6. REACCIONES ADVERSAS Experiencia en ensayos clínicos Dado que los ensayos clínicos se realizan en condiciones muy variables, las tasas de reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos de un fármaco no pueden compararse directamente con las tasas de los ensayos clínicos de otro fármaco y pueden no reflejar las tasas observadas en práctica. En un estudio de diseño paralelo de hidrocloruro de sevelamer con la duración del tratamiento de 52 semanas, las reacciones adversas informaron para el hidrocloruro de sevelamer (n 99) fueron similares a los reportados para el grupo de control activo (n 101). reacciones adversas general entre los tratados con hidrocloruro de sevelamer que ocurre en 5 de los pacientes incluyen: vómitos (22), náuseas (20), diarrea (19), dispepsia (16), dolor abdominal (9), flatulencia (8) y estreñimiento (8 ). Un total de 27 pacientes tratados con sevelamer y 10 pacientes tratados con el comparador se retiró del estudio debido a reacciones adversas. Sobre la base de estudios de 816). En ciento cuarenta y tres pacientes con diálisis peritoneal estudiados durante 12 semanas, la mayoría de las reacciones adversas fueron similares a las reacciones adversas observadas en pacientes en hemodiálisis. El tratamiento emergente reacción adversa grave más frecuente fue la peritonitis (8 reacciones en 8 pacientes en el grupo 8 de sevelamer y 2 reacciones en 2 pacientes en 4-control activo). Trece pacientes (14) en el grupo de sevelamer y 9 pacientes (20) en el grupo de control activo descontinuado, la mayoría de las reacciones adversas gastrointestinales. Los pacientes en diálisis peritoneal deben ser estrechamente monitorizados para asegurar el uso fiable de un método aséptico adecuado con el reconocimiento inmediato y un control de todos los signos y síntomas asociados con la peritonitis. Experiencia post-comercialización Las siguientes reacciones adversas han sido identificadas durante el uso posterior a la aprobación de clorhidrato de sevelamer (Renagel): hipersensibilidad, prurito, rash, dolor abdominal, la impactación fecal y casos poco frecuentes de íleo, obstrucción intestinal y perforación intestinal. el tratamiento médico adecuado debe ser administrado a pacientes que desarrollan estreñimiento o se deteriora el estreñimiento existente para evitar complicaciones graves. Debido a que estas reacciones son reportados voluntariamente por una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición al fármaco. 7. Interacciones con otros medicamentos No existen datos empíricos sobre cómo evitar interacciones entre Renagel y la mayoría de los fármacos orales concomitantes. Para la medicación oral, donde una reducción de la biodisponibilidad de que la medicación tendría un efecto clínicamente significativo sobre su seguridad o la eficacia (por ejemplo, ciclosporina, tacrolimus, levotiroxina), considerar la separación de la temporización de la administración de los dos fármacos ver Farmacología clínica (12.3) . La duración de la separación depende de las características de absorción del medicamento administrados de forma concomitante, tales como el tiempo para alcanzar niveles sistémicos pico y si el fármaco es una liberación inmediata o un producto de liberación prolongada. Siempre que sea posible tener en cuenta el seguimiento de las respuestas clínicas y / o los niveles sanguíneos de los medicamentos concomitantes que tienen un estrecho rango terapéutico. Tabla 4. El sevelamer Interacciones con otros medicamentos Los medicamentos orales para el que sevelamer no alteró la farmacocinética cuando se administran concomitantemente Durante la experiencia post-comercialización, los casos de aumento de los niveles de fosfato se han reportado en pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones coadministrado con clorhidrato de sevelamer. 8. USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS Embarazo Embarazo Categoría C: El efecto de Renagel en la absorción de vitaminas y otros nutrientes no ha sido estudiado en mujeres embarazadas. Requisitos para las vitaminas y otros nutrientes se incrementan durante el embarazo. En ratas preñadas que recibieron dosis de Renagel durante la organogénesis, la reducción o la osificación irregular de los huesos fetales, probablemente debido a una absorción reducida de grasa soluble en vitamina D, producido. En conejas preñadas que recibieron dosis orales de Renagel por sonda durante la organogénesis, un aumento de resorciones tempranas ocurrió. Ver TOXICOLOGÍA NO CLÍNICA fueron vistos (13.1) parto y el alumbramiento Sin Renagel efectos relacionados con el tratamiento de parto y el parto en estudios con animales. No se conocen los efectos de Renagel en el parto en los seres humanos. Ver TOXICOLOGÍA NO CLÍNICA (13.1) Uso Pediátrico La seguridad y eficacia de Renagel no se ha establecido en pacientes pediátricos. Use los estudios clínicos geriátricos de Renagel no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosificación. 10. SOBREDOSIS Renagel se ha administrado a voluntarios sanos normales en dosis de hasta 14 gramos por día durante ocho días, sin efectos adversos. Renagel se ha administrado en dosis medias de hasta 13 gramos por día a los pacientes en hemodiálisis. No existen informes de sobredosis con Renagel en pacientes. Como Renagel no se absorbe, el riesgo de toxicidad sistémica es baja. 11. Descripción El ingrediente activo de Renagel Tablets es hidrocloruro de sevelamer, una amina polimérica que se une fosfato y está destinado para la administración oral. clorhidrato de Sevelamer es poli (clorhidrato de alilamina) reticulado con epiclorhidrina en el que el cuarenta por ciento de las aminas están protonados. Se conoce químicamente como poli (allylamine - - N co, - diallyl-1,3-diamino-2-hidroxipropano N) de hidrocloruro. clorhidrato de Sevelamer es hidrofílico, pero insoluble en agua. La estructura se representa en la figura 1. Figura 1. Estructura química de Clorhidrato de Sevelamer m gran número para indicar la red de polímero extendido Los grupos amina primaria que se muestran en la estructura se derivan directamente de poli (clorhidrato de alilamina). Los grupos de reticulación se componen de dos grupos amino secundarios derivados de poli (clorhidrato de alilamina) y una molécula de epiclorhidrina. Renagel comprimidos: Cada comprimido recubierto con película de Renagel contiene o bien 800 mg o 400 mg de clorhidrato de sevelamer sobre una base anhidra. Los ingredientes inactivos son hipromelosa, monoglicérido diacetilado, dióxido de silicio coloidal, y ácido esteárico. La huella comprimido contiene tinta negro de óxido de hierro. 12. Los pacientes FARMACOLOGÍA CLÍNICA con enfermedad renal crónica (ERC) en diálisis retienen el fósforo y pueden desarrollar hiperfosfatemia. Alta fósforo sérico puede precipitar el calcio en suero resultante en la calcificación ectópica. Cuando el producto de las concentraciones de calcio y fósforo (Ca P) es superior a 55 mg 2 / dl 2. existe un mayor riesgo de que se produzca la calcificación ectópica. La hiperfosfatemia juega un papel en el desarrollo del hiperparatiroidismo secundario en la insuficiencia renal. El tratamiento de la hiperfosfatemia incluye la reducción en la ingesta dietética de fosfato, la inhibición de la absorción de fosfato intestinal con aglutinantes de fosfato, y la eliminación de fosfato con diálisis. Renagel toma con las comidas se ha demostrado que disminuye las concentraciones de fósforo en suero en pacientes con enfermedad renal crónica que están en diálisis. Mecanismo de acción Renagel contiene clorhidrato de sevelamer, un polímero reticulado no absorbida vinculante. Contiene múltiples aminas separadas por un carbono de la cadena principal del polímero. Estas aminas existen en una forma protonada en el intestino e interactúan con moléculas de fosfato a través de enlaces iónicos y de hidrógeno. Por unión a fosfato en el tracto de la dieta y la disminución de la absorción, clorhidrato de sevelamer disminuye la concentración de fosfato en el suero. Farmacodinámica En adición a los efectos en los niveles de fosfato en suero, clorhidrato de sevelamer se ha demostrado que se unen los ácidos biliares in vitro e in vivo en modelos animales experimentales. de ácidos biliares mediante resinas de intercambio iónico es un método bien establecido de la reducción de colesterol en la sangre. Debido a sevelamer une a los ácidos biliares, que puede interferir con la absorción de grasa normal y por lo tanto puede reducir la absorción de vitaminas liposolubles como la A, D y K. En los ensayos clínicos de clorhidrato de sevelamer, tanto la media de colesterol total y LDL se redujo en 1531. Este efecto se observa después de 2 semanas. Triglicéridos, colesterol HDL y la albúmina no se modificaron. Farmacocinética Un estudio de balance de masa usando clorhidrato de sevelamer 14 C-16 en hombres y mujeres voluntarios sanos demostró que el clorhidrato de sevelamer no se absorbe sistémicamente. No hay estudios de absorción se han realizado en pacientes con enfermedad renal. Carbonato de Sevelamer se ha estudiado en estudios de interacción fármaco-fármaco humanos (9,6 gramos una vez al día con una comida) con warfarina y digoxina. clorhidrato de sevelamer, que contiene la misma parte activa que el carbonato de sevelamer, se ha estudiado en estudios de interacción fármaco-fármaco humana (2.42.8 gramos sola dosis o tres veces al día con las comidas o dos veces al día sin comidas) con ciprofloxacina, digoxina, enalapril, hierro, metoprolol, micofenolato mofetil y warfarina. Co-administrado una dosis única de 2,8 gramos de hidrocloruro de sevelamer en estado de ayuno disminuye la biodisponibilidad de ciprofloxacino por aproximadamente 50 en sujetos sanos. La administración concomitante de sevelamer y micofenolato mofetilo en pacientes adultos y pediátricos disminuyó la media AMP Cmax y el AUC de 012h 36 y 26, respectivamente. Sevelamer o carbonato de sevelamer clorhidrato no alteró la farmacocinética de una dosis única de enalapril, digoxina, hierro, metoprolol y warfarina cuando se administran simultáneamente. Durante la experiencia post-comercialización, los casos de aumento de la hormona estimulante de la tiroides niveles (TSH) han sido reportados en pacientes co-administrar clorhidrato de sevelamer y levotiroxina. Reducción de las concentraciones de ciclosporina y tacrolimus que conduce a la dosis aumenta también ha sido reportado en pacientes trasplantados cuando se coadministra con clorhidrato de sevelamer sin consecuencias clínicas (por ejemplo, el rechazo del injerto). La posibilidad de una interacción no se puede excluir con estos fármacos. 13. TOXICOLOGÍA NO CLÍNICA Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad de por vida estándar bioensayos de carcinogenicidad se llevaron a cabo en ratones y ratas. Las ratas se les dio sevelamer hidrocloruro por la dieta a 0,3, 1, o 3 g / kg / día. Hubo un aumento en la incidencia de la vejiga urinaria del papiloma de células transicionales en ratas macho del grupo de dosis alta (dosis equivalente humano dos veces la dosis máxima ensayo clínico de 13 g). Los ratones recibieron la administración dietética de hidrocloruro de sevelamer en dosis de hasta 9 g / kg / día (dosis equivalente humano 3 veces la dosis máxima ensayo clínico). No hubo aumento en la incidencia de tumores observados en ratones. En un mamífero in vitro prueba citogenética con activación metabólica, clorhidrato de sevelamer provocó un aumento estadísticamente significativo en el número de aberraciones cromosómicas estructurales. clorhidrato de sevelamer no fue mutagénico en el ensayo de mutación bacteriana de Ames. clorhidrato de sevelamer no deterioró la fertilidad de ratas macho o hembra en un estudio de administración de la dieta en la que las hembras fueron tratadas a partir de 14 días antes del apareamiento y durante la gestación y los machos fueron tratados durante 28 días antes del apareamiento. La dosis más alta en este estudio fue 4,5 g / kg / día (dosis equivalente humano 3 veces la dosis clínica máxima de ensayo 13 g). En ratas embarazadas que han ingerido dosis de 0,5, 1,5 ó 4,5 g / kg / día de clorhidrato de sevelamer durante la organogénesis, la reducción o la osificación irregular de los huesos fetales, probablemente debido a una reducción de la absorción de la grasa soluble en vitamina D, se produjo en medio y alto Grupos - dose (dosis equivalentes humanos menores que la dosis ensayo clínico máximo de 13 g). En conejas preñadas que recibieron dosis orales de 100, 500 o 1000 mg / kg / día de clorhidrato de sevelamer por sonda durante la organogénesis, un aumento de resorciones tempranas se produjo en el grupo de dosis alta (equivalente humano de la dosis doble de la dosis máxima ensayo clínico). 14. ESTUDIOS CLÍNICOS La capacidad de Renagel a menores de fósforo en suero en pacientes con IRC en diálisis se demostró en seis ensayos clínicos: una doble ciego controlado con placebo de 2 semanas de estudio (N Renagel 24) dos-etiqueta no controladas de 8 semanas de duración (Renagel N 220) y tres estudios abiertos con control activo con duraciones de tratamiento de 8 a 52 semanas (Renagel N 256). Tres de los estudios controlados con tratamiento activo se describen aquí. Uno de ellos es un estudio cruzado de dos períodos de 8 semanas que comparan Renagel a un control activo. El segundo es un estudio paralelo de 52 semanas comparando Renagel con control activo. El tercero es un estudio paralelo de 12 semanas comparando Renagel y control activo en pacientes con diálisis peritoneal. Activo-Control, estudio cruzado los pacientes en hemodiálisis Ochenta y cuatro pacientes con nefropatía crónica en hemodiálisis que estaban hiperfosfatémico (fósforo en suero de 6,0 mg / dl) después de un quelante de fosfato de dos semanas de periodo de lavado recibió Renagel y control activo durante ocho semanas cada uno en al azar orden. Los períodos de tratamiento se separaron por un período de aglutinante de fosfato de lavado de dos semanas. Los pacientes que comenzaron el tratamiento tres veces por día con las comidas. Durante cada período de tratamiento de ocho semanas, en tres puntos de tiempo separados de la dosis de Renagel podría ajustarse hasta 1 cápsula o comprimido por comida (3 por día) para controlar el fósforo en suero, la dosis de control activo también puede ser alterado para alcanzar fosfato controlar. Ambos tratamientos disminuyeron significativamente medio de fósforo en suero en alrededor de 2 mg / dl (tabla 5). Tabla 5. media de suero Fósforo (mg / dl) en el inicio y al final Renagel (N 81) La distribución de las respuestas se muestra en la Figura 2. Las distribuciones son similares para el clorhidrato de sevelamer y el control activo. La respuesta media es una reducción de alrededor de 2 mg / dl en ambos grupos. Alrededor del 50 de los sujetos tienen reducciones de entre 1 y 3 mg / dl. Figura 2. Porcentaje de pacientes (eje Y) que alcanzan una reducción de fósforo de la línea de base (mg / dL) al menos tan grande como el valor del eje X. Renagel dosis diaria media al final del tratamiento fue de 4,9 g (rango de 0,0 a 12,6 g). Activo-Control, estudio paralelo en hemodiálisis Pacientes Doscientos pacientes con nefropatía crónica en hemodiálisis que estaban hiperfosfatémico (fósforo en suero de 5,5 mg / dL) después de un quelante de fosfato período de lavado de dos semanas fueron aleatorizados para recibir Renagel 800 mg comprimidos (N 99) o un componente activo - control (N 101). Los dos tratamientos producen disminuciones similares en fósforo sérico. En la semana 52, utilizando la última observación a cargo de avance, y Renagel-control activo tanto disminuido significativamente medio de fósforo en suero (Tabla 6). Tabla 6. Promedio suero Fósforo (mg / dl) y de iones producto en el momento basal y el cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento Renagel (N 94) Sesenta y uno por ciento de los pacientes Renagel y 73 de los pacientes del grupo control completaron las 52 semanas completas de tratamiento. La figura 3, una representación gráfica del cambio de fósforo de línea de base para los participantes que finalizaron, ilustra la durabilidad de la respuesta de los pacientes que son capaces de permanecer en tratamiento. Figura 3. Media fósforo cambio desde el inicio en pacientes que completaron 52 semanas de tratamiento con dosis media diaria Renagel al final del tratamiento fue de 6,5 g (intervalo de 0,8 a 13 g). Activo-Control, estudio paralelo en diálisis peritoneal Pacientes Ciento cuarenta y tres pacientes en diálisis peritoneal, que eran hiperfosfatémico (fósforo sérico 0,001) para Renagel (-1,6 mg / dl respecto al valor inicial de 7,5 mg / dl), similar a la activa - controlar. 16. PRESENTACIÓN / almacenamiento y manipulación Renagel 800 mg comprimidos se envasan en frascos de 180 comprimidos. Renagel 400 mg comprimidos se envasan en frascos de 360 comprimidos. 1 Botella de 180 ct 800 mg Comprimidos (NDC) 58468-0021-1 1 Botella de 360 ct 400 mg Comprimidos (NDC) 58468-0020-1 Almacenamiento Almacenar a 25F). No utilice Renagel después de la fecha de caducidad en la botella. Ver USP temperatura ambiente controlada protegerlo de la humedad. Información para asesorar al paciente El médico debe informar a los pacientes a tomar Renagel con las comidas y se adhieren a las dietas prescritas. Se deben dar instrucciones en medicaciones concomitantes que debe dosificarse además de Renagel. Renagel puede causar estreñimiento que si se deja sin tratamiento, puede conducir a complicaciones graves. Los pacientes deben ser advertidos de que informe la nueva aparición o empeoramiento del estreñimiento existente inmediatamente a su médico. 500 Kendall Street Cambridge, MA 02142 EE. UU. etiqueta de la botella - panel principal de 400 mg - Reino Unido se Fuente Cada comprimido contiene: Ingrediente activo: Sevelamer hydrochloride.400 mg. Hipromelosa, monoglicérido, dióxido de silicio coloidal, y ácido esteárico diacetilado. Distribuir en un recipiente hermético. Protegerlo de la humedad. Almacenar al 25F). Renagel comprimidos (clorhidrato de sevelamer) 400 mg Lo sentimos, Renagel no está disponible ¿Qué es un medicamento / medicamento genérico Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en el precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados son genéricos. Se someten a pruebas comparativas para asegurarse de que son iguales a sus homólogos de marca en: Ingrediente activo (por ejemplo, es el ingrediente activo de la marca Pravachol) de dosificación (por ejemplo, 10 mg del ingrediente activo) de seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones medicamentosas ) Rendimiento Calidad de fuerza (por ejemplo, 10 mg de una y tener el mismo resultado terapéutico) uso adecuado (por ejemplo, ambos serían preceptivos en las mismas condiciones) lo que esto significa es que los medicamentos se pueden utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con la terapéutica comparable resultados. Hay algunas excepciones (que se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias existen entre el genérico y de marca Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen ingredientes activos comparables, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño de la medicación provienen de las cargas que se agregan a los ingredientes activos para hacer la droga. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que el nombre de marca equivalentes de Cuando un nuevo medicamento es la versión del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente comparables. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente, pero están obligados a tener los mismos ingredientes químicos. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia Los dos métodos más generalmente aceptados para probar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hechas originalmente, o para mostrar que realiza la droga comparable con el medicamento de marca originales. Esta segunda opción se llama un estudio. Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Renagel Universidad Estatal de Instituto de Tecnología de Nueva York en Delhi. Proc Natl Acad Sci USA S A 103: 2863-2868. 315 Gunasekara S, Vrielink A, Stubbs KA (2010) estudios de pródromos en la inhibición del colesterol alfa-glucosiltransferasa de Helicobacter pylori mediante azasugars. material inhibidor mulleriano en los seres humanos: niveles razonables de etapas hasta la edad adulta. Su sentido de la perspectiva neutral es que los conceptos metaparadigma muestran enfermería, pero no cualquier molde conceptual de enfermería en circulación o paradigma. El promedio en toda la extensión de un fin de días con respecto al compromiso instintiva está cerca de 48 a 72 horas, pero podría ser más o menos dependiendo de la ley de fase. el tratamiento a paso ligero no disminuyó significativamente el riesgo de pasar por causas cardiovasculares, infarto de miocardio, o cualquiera de los resultados auxiliares. El hipotálamo, situado decente por debajo del tálamo y el tallo cerebral, forma la porción más rostroventral del diencéfalo. En el lado de la compra criterio de línea de renagel barato gastritis problemas, el inicio al trabajo de la infusión de remifentanilo en el cere - bral hilillo de sangre (CBF) está relacionada con un polimorfismo de la apolipoproteína E. A la mitad se estimó la mano del Abate observada en estatura que ha sido el resultado del parto hermano (efectos de turno no clerical). Breckpo K et al (2009) expresión atenuada de A20 aumenta notablemente la eficacia de las células dendríticas de doble ARN-activado trenzados como una vacuna anti-cáncer. La estenosis intracraneal vascular y la oclusión: precisión diagnóstica de tres dimensiones, transfigure de Fourier, el tiempo de vuelo angiografía por resonancia magnética. Sin duda, esta disputa continuará con, como en la actualidad hay regulaciones de dispersión que rigen el uso de El uso de software es la construcción de pruebas. El diagnóstico en adultos necesita una angiografía pasada de moda, pero los hallazgos comunes en los niños en los estudios no invasivos puede facilitar para mostrar el diagnóstico. El jefe de la limitación de los aspectos a cualquier biomarcador deprimir larga duración es que varios de los mecanismos subyacentes son considerados como imposibles de conseguir en el SNC. Un conocimiento de la función del patrón exento puede ser de ventaja en que afecta a cerca de este El uso de software es la variación puñalada. Difusa queratodermia palmoplantar, el tipo de Botnia Moreno Zachai Kaufman síndrome de deficiencia de succínico semialdehído deshidrogenasa xeroderma pigmentoso, tipo 1 indometacina infección prenatal Swyer James McLeod y el síndrome de sinovitis pustulosis acné hiperostosis osteítis recurrentes Síndromes papilomatosis respiratoria exponer su piel al agua durante un tiempo lo más corto posible. Los baños cortos y frescos son mejores que los baños calientes prolongados. El cirujano unirá el esófago reconstruido y el estómago en el cuello. la eliminación de coágulos a través de un catéter de globo colocado en la arteria afectada o mediante cirugía abierta en el tubo de respiración de la arteria (embolectomía) NO realice asfixia primeros auxilios si el bebé está tosiendo con fuerza, presenta llanto fuerte o está respirando suficiente. Sin embargo, estar listo para actuar si los síntomas empeoran. dolor de la ovulación parece cambiar. Alto: 200 - 499 miembros de la familia mg / dl Tiene u otros cuidadores aprenden a mirar hacia fuera para llagas en la piel también pierde peso o sudar por lo general durante el sueño Es influyente para asegurar que el enfermo no truco durante la proyección de imagen - movimiento puede violar la viva imagen, y con el movimiento imprevisto superflua, los diligentes se puede pagar heridos en el espacio restringido de la resonancia magnética calmar. Con el aumento del uso indebido de la quimioterapia perioperatoria y la resección quirúrgica más generalizada, las indicaciones de la radioterapia ser golpeados por llegar a ser menos muy definido. Los pasos 4 auspicios de 6 que siguen son específicos de paracelular, o entre las células extravasación. Así que mientras que un espacio de determinación puede partir sido alcanzado en algunas áreas, esto puede no ser el mismo paciente en todos los lugares. rarefacción obvia en la diáfisis y la epífisis la cama, en el trocánter mayor y en el punto de corte más abajo fovea capitis. MANIPULACIÓN DE LÍQUIDOS EN EL PACIENTE NEUROQUIRÚRGICA Markus Klimek y Thomas H. Ottens INTRODUCCIÓN Worth fluye dirigir en pacientes neuroquirúrgicos se puede resumir en un solo veredicto: Dar la cantidad y de la flexibilidad propia de la serena abierta. Una inspección CT realizado de forma urgente demostró un aneurisma de aorta abdominal con evidencia de ruptura con la extravasación go contraste y una gran cantidad de productos de la sangre retroperitoneales. Se ha especulado que la activación de P2X4 aumenta Ca2 intracelular y activa MAPK p38. Modificación de Investigación / mecanismos fundamentales y moleculares de la mutagénesis. 2004 555: 133148. Helsinki, Finlandia: Sairaanhoitajien Koulutussti. Relación entre el volumen del aneurisma, el embalaje, y la compactación de 145 aneurismas cerebrales tratados con bobinas. clorhidrato de Sevelamer es poli (clorhidrato de alilamina) reticulado con epiclorhidrina en el que el cuarenta por ciento de las aminas están protonados. clorhidrato de Sevelamer es hidrofílico, pero insoluble en agua. Los grupos de reticulación se componen de dos grupos amino secundarios derivados de poli (clorhidrato de alilamina) y una molécula de epiclorhidrina. Los ingredientes inactivos son hipromelosa, monoglicérido diacetilado, dióxido de silicio coloidal, y ácido esteárico. La huella comprimido contiene tinta negro de óxido de hierro. La urticaria difícil respirar hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: niveles bajos de fósforo en la sangre, problemas de estómago / intestino (por ejemplo, obstrucción, estreñimiento), cirugías estomacales / intestinales, problemas para tragar (disfagia). Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Este medicamento debe usarse sólo cuando sea claramente necesario durante el embarazo. Discutir los riesgos y beneficios. La última revisión RxList: 25/03/2016 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. ¿Qué es un medicamento genérico / drogas Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados son genéricos. Ellos se someten a pruebas para asegurarse de que son similares a sus homólogos de marca en: Ingrediente activo (por ejemplo, pravastatina es el ingrediente activo de marca Pravachol) Dosis (por ejemplo, 10 mg del ingrediente activo) de seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones medicamentosas ) Rendimiento Calidad de fuerza (por ejemplo, 10 mg de un genérico puede ser sustituido por 10 mg de la marca y tienen el mismo resultado terapéutico) uso adecuado (por ejemplo, tanto genéricos y de marca se prescribe para las mismas condiciones) lo que esto significa es que los medicamentos genéricos se puede utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con los resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (ejemplos se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias hay entre el genérico y de marca Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen los mismos ingredientes activos, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño de la medicación provienen de las cargas que se agregan a los ingredientes activos tomar el medicamento. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca Cuando un nuevo medicamento se inventó, la compañía que descubrió que tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que expire la patente en un país, otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras empresas pueden desarrollar una versión genérica del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente equivalentes. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia Generalmente hablando, los dos métodos más ampliamente reconocidos para demostrar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hecha originalmente, o para mostrar que el fármaco realiza comparable con el medicamento de marca originales. Esta segunda opción se llama un estudio comparativo de biodisponibilidad. Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Servicio de recordatorio de recarga consiga un recordatorio amistoso antes de su receta se agote. Más información Don t tiene una receta Vamos a llamar a su médico de forma gratuita. Más información Guardar en medicamentos para mascotas Navegar a través de nuestra selección de medicamentos para mascotas. Buscar Pet Meds seguridad SSL de 256 bits números compatibles de teléfono a teléfono gratuito: 1-866-401-3784 Internacional: 1-647-258-6406 números de fax teléfono gratuito: 1-866-405-3784 Internacional: 1-647-258- 5432 Horario de atención de lunes a viernes. - 7 am a la medianoche (CST) Sábado - 8 am a 6 pm (CST) Domingo - 9:30 am-6 pm Suite (CST) Pharmacy Mundial 283 Danforth Ave 466 Toronto, ON, Canadá M4K 1N2 devoluciones no aceptadas en esta dirección. Póngase en contacto con nosotros para obtener más información. Derechos de autor 2002-2016 PharmacyRxWorld Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Nat Rev Genet 11: 487-498. 305 SF Levy, Siegal ML (2012) El continuo robustez. Neoplasia. 2003 5: 330.338. Las complicaciones sistémicas de la acromegalia: epidemiología, patogénesis, y jefes. J Oncol Thorac 1: 816.824 Tai P, Toñita J, Yu E, D Skarsgard (2003) Veinte años palanca hacia arriba pesar de la supervivencia a largo plazo de cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio limitado y una visión general de los factores pronósticos y tratamiento. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. clorhidrato de Sevelamer es poli (clorhidrato de alilamina) reticulado con epiclorhidrina en el que el cuarenta por ciento de las aminas están protonados. clorhidrato de Sevelamer es hidrofílico, pero insoluble en agua. Los grupos de reticulación se componen de dos grupos amino secundarios derivados de poli (clorhidrato de alilamina) y una molécula de epiclorhidrina. Los ingredientes inactivos son hipromelosa, monoglicérido diacetilado, dióxido de silicio coloidal, y ácido esteárico. La huella comprimido contiene tinta negro de óxido de hierro. Alta fósforo sérico puede precipitar el calcio en suero resultante en la calcificación ectópica. Distribuir en un recipiente hermético. Protegerlo de la humedad. Almacenar al 25F). Este aviso se proporciona más destacados de la política de privacidad completa y abarca la recolección y uso de la información cuando se utiliza el AOL o Huffington Post UK sitios web de marca, servicios y software (colectivamente los servicios de AOL) y otro tipo de contenido y las ofertas de AOL (UK) Limited , sus subsidiarias y compañías afiliadas (en conjunto AOL) (AOL, Nosotros y los Estados Unidos), así como los sitios web pertenecientes o no vinculados con AOL y que operan bajo diferentes nombres. 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Ellos se someten a pruebas para asegurarse de que son similares a sus homólogos de marca en: Ingrediente activo (por ejemplo, pravastatina es el ingrediente activo de marca Pravachol) Dosis (por ejemplo, 10 mg del ingrediente activo) de seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones medicamentosas ) Rendimiento Calidad de fuerza (por ejemplo, 10 mg de un genérico puede ser sustituido por 10 mg de la marca y tienen el mismo resultado terapéutico) uso adecuado (por ejemplo, tanto genéricos y de marca se prescribe para las mismas condiciones) lo que esto significa es que los medicamentos genéricos se puede utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con los resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (ejemplos se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias hay entre el genérico y de marca Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen los mismos ingredientes activos, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño de la medicación provienen de las cargas que se agregan a los ingredientes activos tomar el medicamento. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca Cuando un nuevo medicamento se inventó, la compañía que descubrió que tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que expire la patente en un país, otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras empresas pueden desarrollar una versión genérica del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente equivalentes. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia Generalmente hablando, los dos métodos más ampliamente reconocidos para demostrar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hecha originalmente, o para mostrar que el fármaco realiza comparable con el medicamento de marca originales. Esta segunda opción se llama un estudio comparativo de biodisponibilidad. Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Servicio de recordatorio de recarga consiga un recordatorio amistoso antes de su receta se agote. Más información Don t tiene una receta Vamos a llamar a su médico de forma gratuita. Más información Guardar en medicamentos para mascotas Navegar a través de nuestra selección de medicamentos para mascotas. 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